Črvi pri ljudeh povzročajo razvoj bolezni, ki se skupaj imenujejo helminthiasis. Gliste so parazitski črvi, ki jih najdemo v skoraj vseh organih našega telesa: črevesju, mišicah, pljučih, jetrih, srcu in celo očeh.
Če ima oseba črve, se simptomi ne pojavijo vedno; če se pojavijo, so prikriti kot druge bolezni jeter, prebavil, žolčnika itd. Včasih so ti simptomi tako nejasni, da je lahko zelo težko ugotoviti vzrok. določenega problema, še posebej ko gre za otroke.
Danes je znanih veliko parazitov, ki lahko okužijo človeško telo. Skupno je približno 150 vrst helminthiasis. Vse črve glede na obliko in zgradbo telesa delimo v dve veliki skupini: okrogle črve ali ogorčice in ploščate črve.
Otroci so najpogosteje okuženi z glistami, najpogostejši obliki helminthiasis (bolezni, ki jih povzročajo parazitski črvi) pa sta ascariasis in enterobiasis. Najbolj nevarni črvi, ki lahko živijo v človeškem telesu, so ehinokoki in alveokoki. Za vsako skupino parazitov so bila razvita posebna sredstva, katerih zdravljenje bo odstranilo črve iz telesa odraslega ali otroka.
Vrste črvov pri ljudeh
Obstaja več kot dvesto vrst črvov, ki okužijo ljudi. Večina jih ni v srednjem pasu, zato je pri nas pogostih okoli šestdeset vrst. Parazite delimo na kontaktne (gliste se prenašajo z enega človeka na drugega), geohelmintoze (ličinka živi v zemlji, do invazije pa pride, ko delci zemlje vstopijo s hrano) in biohelmintoze (paraziti preidejo v človeško telo z mesom okuženih živali). ali ribe).
Naštejmo nekaj najpogostejših skupin črvov pri ljudeh:
- Annelids - pinworms, okrogli črvi, whipworms, trichinella;
- Trakulje – različne vrste trakulj, ehinokoki, trakulje;
- Ploski črvi - vse vrste metljajev, metljajev.
Oglejmo si podrobneje vsako vrsto črva, ki lahko živi v telesu odrasle osebe.
- Okrogli črvi so veliki okrogli črvi, rdeče-rumene barve, ki v odrasli dobi dosežejo dolžino do 40 cm.
- Bič je okrogel črv dolžine 30-50 mm, ki je dobil ime zaradi oblike telesa: sprednji del je dolg in ozek, kot las, zadnji del pa kratek in širok.
- Široka trakulja je velika trakulja, ki doseže dolžino približno 10 metrov;
- Ankilostoma je združeno ime za dve vrsti črvov: dvanajstnik in nekator, okrogli črvi, dolgi 10-15 mm.
- Trihinele so majhni okrogli črvi dolžine 2-5 mm, ki povzročajo resno bolezen - trihinelozo.
- Jetrni metljaj (mačji metljaj) je ploski črv iz razreda metljajev dolg 7-20 mm. Bolezen, ki jo povzroča ta parazit, se imenuje opisthorchiasis.
- Svinjske in goveje trakulje so po strukturi podobne trakulje, dolge do 6 metrov.
- Echinococcus parazitizira človeško telo ne v odrasli obliki, ampak v obliki vmesne oblike - Finci. Sam ehinokok je trakulja, dolga 3-5 mm
- Alveococcus je črv, podoben ehinokoku, s podobno zgradbo in razvojnim mehanizmom.
Simptomi in znaki okužbe z glistami so odvisni od vrste parazita, njegove lokacije v telesu in stopnje njegovega razvoja.
Helminti v človeškem telesu
Črvi se znanstveno imenujejo helminti. Helminti so vsi črvi, ki parazitirajo v telesu ljudi, živali in rastlin. V skladu s tem helminti niso posebna vrsta parazitov, ampak cela skupina različnih črvov, od katerih so trije najpogostejši.
V sodobni družbi so helminti še vedno zelo razširjeni. Še posebej pogosto se okužba s helminti pojavi pri otrocih, lovcih, ribičih in njihovih družinah, pa tudi pri prebivalcih podeželja.
Helminti so velik red parazitskih črvov, ki živijo od živali in rastlin ter se hranijo in razmnožujejo v telesu darovalca. Človek ni izjema. Samo pri nas je več kot 70 vrst parazitov. Po statističnih podatkih je vsak tretji prebivalec Zemlje okužen s parazitskimi črvi. Domneva se, da ni niti enega odraslega človeka, v življenju katerega se v telesu ne bi naselil niti en črv.
helminti. Ne glede na to, kako skrbno starši spremljajo čistočo otrokovih rok, jih je skoraj nemogoče zaščititi pred črvi (pinwormi). Otroci raziskujejo zunanji svet, posebno zanimanje jim vzbuja narava. Vsega se želijo dotakniti z rokami in okusiti. Ljudje, ki uživajo ribe, meso divjih živali in ptic ter domače mleko, so v nevarnosti, da se okužijo s trihinelozo in difilobotriozo.
Sodobni medicinski podatki kažejo, da se številne bolezni pojavijo zaradi okužbe s helminti. Klinično je na primer dokazana povezava med onkologijo in dolgotrajno okužbo s paraziti. Zdravniki in bolniki pogosto napačno razlagajo znake prisotnosti črvov pri ljudeh. Začnejo zdraviti neobstoječe bolezni prebavil.
Kako se lahko okužiš?
Vzroki okužbe s črvi pri ljudeh so zelo raznoliki, pot okužbe je neposredno odvisna od vrste črvov in njihovega življenjskega cikla, lahko je:
- uživanje umazane zelenjave;
- neupoštevanje higienskih pravil pri pripravi hrane;
- slaba toplotna obdelava nekaterih prehrambenih izdelkov, zlasti živalskega mesa in rib;
- komunikacija s hišnimi ljubljenčki - mačkami, psi, nekaterimi vrstami glodalcev;
- neupoštevanje higienskih pravil pred jedjo, po obisku stranišča, po vrnitvi s sprehoda;
- kopanje v onesnaženih vodnih telesih.
Črvi med svojim življenjem proizvajajo strupene snovi, ki se absorbirajo v kri in se širijo po telesu ter povzročajo škodo najpomembnejšim organom in sistemom.
Splošni simptomi in znaki helmintske invazije pri otrocih
Splošni simptomi helminthiasis vključujejo:
- poslabšanje ali povečan apetit;
- slabost, po možnosti bruhanje;
- prekomerno slinjenje;
- motnje blata;
- pojav bolečine v spodnjem delu trebuha;
- omotica, glavoboli;
- alergijske reakcije;
- povečana pogostost prehladov;
- razdražljivost, razpoloženje;
- motnje spanja;
- poslabšanje duševne in telesne aktivnosti;
- suh kašelj.
Simptomi črvov pri ljudeh
Včasih lahko črvi dolgo časa parazitirajo v telesu odrasle osebe brez opaznih simptomov; v nekaterih primerih postanejo vzrok za razvoj različnih kroničnih bolezni, ki povzročajo nevarne zaplete in celo smrt.
Z nastopom akutnega obdobja helminthiasis se črvi začnejo intenzivno hraniti v črevesju bolne osebe, kar povzroča različne znake motenj prebavnega sistema: disbakteriozo, bolečine v trebuhu, drisko.
Poglejmo, katere znake helmintov je mogoče opaziti? Naštejmo najpogostejše splošne simptome črvov pri ljudeh.
- Gastrointestinalna disfunkcija - driska, zaprtje in bolečine v trebuhu;
- Bolečine v sklepih in mišicah - paraziti se lahko premikajo po človeškem telesu, da bi se naselili na najbolj primernih mestih za svoje življenje, na primer v sklepni tekočini in mišicah. Ko se to zgodi, oseba doživi boleče občutke;
- Motnje živčnega sistema in splošno slabo počutje - se kaže v obliki utrujenosti, razdražljivosti, motenj spanja in težav s spominom;
- Alergijske reakcije in kožne manifestacije - pojav mozoljev, ogrcev in drugih izpuščajev - so tudi znaki prisotnosti črvov pri ljudeh;
- Zmanjšana imuniteta in posledično razvoj nalezljivih bolezni;
- Močno zmanjšanje telesne teže;
- Anemija - nekateri črvi sesajo kri iz črevesnih sten kot pijavke;
- Škripanje z zobmi med spanjem in motnje spanja;
- Srbenje v anusu, zlasti ponoči. V tem času samica aktivno odlaga jajčeca, kar povzroča srbenje v anusu;
- Povečane bezgavke, nizka telesna temperatura;
- Vnetje dihalnih poti - kašelj, vročina, nastajanje izpljunka, izcedek iz nosu - tako se lahko pokaže prisotnost črvov.
Posebni prvi znaki bodo neposredno odvisni od patogena in lokacije črva v človeškem telesu. Na primer, veliki črvi, metljaji in trakulje radi parazitirajo v jetrih, kar lahko privede do degeneracije jetrnih celic, zamašitve žolčnih vodov, krvnih strdkov in ciroze. Okrogli črvi in pinwormi živijo v črevesju, zato se bodo izločili skupaj z blatom. Če želite izvedeti, kako odstraniti te črve iz osebe, se posvetujte z zdravnikom, predpisal vam bo ustrezno zdravilo.
Simptomi okužbe s črvi se lahko pojavijo ob različnih časih od trenutka okužbe s črvi. Tako se prvi simptomi ascariasis pojavijo po 2-3 dneh. Pri večini drugih helmintičnih infestacij se simptomi bolezni pojavijo po 2-3 tednih.
Najpogosteje so glavni znaki okužbe s črvi pri odraslih alergijske manifestacije v obliki srbenja in izpuščaja, otekline, šibkosti, bolečine v mišicah, glavobola, zvišane telesne temperature, bolečine v mišicah in sklepih, povečanega števila eozinofilcev v krvi itd.
Kot paraziti se črvi hranijo s telesom svojega gostitelja. Hkrati absorbirajo veliko količino beljakovin in ogljikovih hidratov, mineralov, vitaminov in drugih hranil. Helmintoze so lahko akutne in kronične. Prvi traja 2-3 tedne in se pogosto kaže kot alergija, kronični stadij pa lahko traja mesece, leta in celo desetletja.
Katere organe lahko prizadenejo črvi?
Obstajata dve vrsti invazij: kavitarna in tkivna. Glede na vrsto ločimo tudi habitate:
- Votlinski črvi se naselijo v tankem in debelem črevesu. Zlasti prve dele tankega črevesa prizadenejo trakulje, kavljaste gliste in gliste. Spodnji del tankega črevesa je življenjski prostor pritlikave trakulje in pinwormov. Debelo črevo najpogosteje postane življenjski prostor bičkarjev.
- Tkivni helminti prizadenejo organe katere koli vrste: jetra, možgane, bezgavke, žolčne kanale.
Pomembno! Nemogoče je določiti znake prisotnosti črvov pri bolniku v začetni fazi razvoja okužbe. Dokler je število črvov majhno, je strupena zastrupitev z odpadnimi snovmi v mejah normale, telo se samo spopade z invazijo. Pojav značilnih ali akutnih simptomov kaže na znatno povečanje števila helmintičnih infestacij: zorenje posameznikov in njihov dinamičen razvoj.
Zapleti črvov
Številni helminti lahko povzročijo resne motnje v bolnikovem stanju. Tukaj so najpogostejši zapleti:
- Anemija pomanjkanja B12, anemija pomanjkanja železa - vodi do motenj oskrbe tkiv s kisikom, kar zahteva dolgotrajno okrevanje. Manifestira se z bledo kožo, suhimi usti, šibkostjo, motnjami različnih telesnih funkcij;
- Črevesna obstrukcija nastane, ko parazit s svojim telesom zamaši lumen. Potrebno je kirurško zdravljenje. Simptomi - bolečine v trebuhu, pomanjkanje blata, bruhanje;
- Črevesna krvavitev - če se črv pritrdi na črevesno steno, lahko poškoduje krvne žile. Simptomi: bolečine v trebuhu, šibkost, kri v blatu, bruhanje. Zahteva kirurško zdravljenje;
- Fibroza in ciroza jeter se razvije z dolgotrajno opisthorchiasis. Spremembe so nepovratne. Simptomi: motnje spanja in budnosti, kopičenje tekočine v telesnih votlinah, izguba delovanja jeter;
- Abscesi prizadetih organov so gnojna vnetja. Simptomi so bolečina, visoka vročina, šibkost. Stanje se hitro slabša. Potreben je pregled za odkrivanje izvora vnetja in kirurško zdravljenje.
Analiza blata in strganje za jajčeca črvov
Gliste so predvsem črevesni paraziti. Njihova jajčeca se sproščajo skozi črevesje. Zato se za njihovo diagnosticiranje vzamejo iztrebki za analizo. V lekarni lahko kupite posebno posodo za zbiranje blata, lahko pa uporabite tudi škatlico za vžigalice ali kozarec.
Torej, za analizo boste potrebovali posodo za zbiranje materiala in lopatico. Če oseba vidi delce črvov ali celega helminta, ga je treba poslati tudi v laboratorij.
Takoj po odvzemu blata ni treba odnesti v laboratorij. Na pregled ga je treba dostaviti v 24 urah. Do takrat je treba zbrani biomaterial hraniti v hladilniku. Izjema je zbiranje blata za testiranje na giardiozo. Oddati ga je treba na toplem, saj se ciste parazitov ob ohlajanju uničijo. Med dostavo blata v laboratorij je treba posodo zaviti v toplo krpo.
Za diagnosticiranje enterobiaze se vzame strganje iz perianalnih gub, saj samice pinwormov odlagajo jajca na tem območju. Pred testom si ne smete umiti obraza približno 12 ur ali obiskati stranišče. Zato je optimalen čas za izvedbo analize zjutraj.
Strganje se izvaja z vatirano palčko, ki jo damo v čisto posodo in dostavimo v laboratorij. Uporabite lahko tudi lepilni trak, ki ga odlepite s stekla, za nekaj časa pritrdite na analni predel, nato ga odtrgate in z lepljivo stranjo vrnete na steklo.
Biološki material, dostavljen v laboratorij, se proučuje z mikroskopom. Če je oseba okužena, bo laboratorijski tehnik videl jajca črvov, njihove ličinke ali segmente. Vsak parazit odlaga jajčeca, ki so edinstvena za svojo vrsto. Zato lahko s preučevanjem strukture jajčeca ugotovite, kateri črv je parazit v človeškem telesu.
Če je v blatu črv, je najpogosteje videti kot bel trak različnih dolžin. Črvi lahko ostanejo mobilni. Vrsto črva lahko določimo v laboratoriju.
Vendar ni vedno mogoče odkriti črvov z analizo blata. Na primer, analiza bo neinformativna, če človeško telo parazitirajo samo moški okrogli črvi, ki ne morejo izločati jajčec.
Krvni test za črve
Za identifikacijo črvov v krvi se uporablja imunološki test za določanje protiteles proti glavnim vrstam helmintov. Zanesljivost in natančnost ELISA je enaka 95%. Uporablja se lahko za odkrivanje ekstraintestinalnih oblik helmintoz.
Rezultat dekodiranja ELISA je poenostavljena oblika:
- Helminti parazitirajo v telesu, če je v krvi povišan imunoglobulin razreda M (lgM).
- Črvi so bili v človeškem telesu prisotni že prej ali pa je helmintska invazija postala kronična in povzročila oslabitev človeškega imunskega sistema. Ta sklep je mogoče narediti, če je raven imunoglobulinov IgG povišana, vendar IgM v krvi ni odkrit.
V obeh primerih bo potrebna bolj poglobljena diagnoza in specifično zdravljenje.
Kako se parazit okuži in razvije?
Vsak parazit ima posebne značilnosti življenjskega cikla. Glede na mehanizem okužbe so vse helmintoze razdeljene v tri glavne skupine:
- kontaktne helmintoze;
- geohelmintoze;
- biohelmintoze.
Kontaktne helmintoze
Razvoj parazitov, vključenih v skupino kontaktnih okužb s helminti, poteka v celoti v otrokovem telesu. Jajca črvov vstopijo v prebavni sistem, migrirajo v črevesje in se čez nekaj časa spremenijo v odrasle. Spolno zreli helminti tvorijo jajčeca, ki se z blatom sproščajo v zunanje okolje. Razvojni cikel se znova ponovi.
Kontaktne helmintoze vključujejo okužbo z pinwormi. Širjenje teh črvov poteka s fekalno-oralnim mehanizmom. Če si otrok po uporabi stranišča ne umije rok, ostanejo na njegovih prstih mikroskopska jajčeca glist. Drugi otroci se lahko okužijo z okuženimi gospodinjskimi predmeti in hrano, ki se je je bolna oseba dotaknila. Pri širjenju pinwormov je zelo pomembno neupoštevanje pravil osebne higiene. Zato je ta helminthiasis pogostejša v otroštvu.
Bolan otrok se lahko poleg okužbe drugih okuži tudi sam. Pinworms, ki lezejo iz anusa, odlagajo jajčeca na kožo v analnem predelu. Ta proces povzroča močno srbenje kože, zato otroci pogosto začnejo praskati boleče mesto. Če si po tem ne umijejo rok, potem nova porcija jajc prodre v črevesje. Populacija parazitov se poveča, kar vodi do poslabšanja otrokovega stanja.
Geohelminthiasis
Skupino geohelminthiasis predstavljajo okrogli črvi. Za razvoj teh parazitov je potrebno, da iztrebki bolnega otroka pridejo v tla. Izpuščena jajčeca se začnejo aktivno razvijati in hitro dosežejo invazivno stopnjo, na kateri lahko prodrejo v človeško telo.
Okužba otrok se običajno pojavi pri uživanju neoprane zelenjave in sadja, ki pride v stik s tlemi. Na njih ostanejo ličinke Ascaris, ki prodrejo v črevesje otroka in povzročijo neprijetne simptome helminthiasis.
Biohelmintoze
Za razvoj črvov, ki spadajo v skupino biohelmintov, je potrebna prisotnost vmesnega gostitelja - živega organizma, v katerem se bodo razvile ličinke črvov. To je lahko govedo (krave, prašiči), pa tudi ribe. Zato se lahko otrok okuži z glistami z uživanjem živil iz nepreverjenih virov. Nezadostna toplotna obdelava mesa ali rib prispeva k okužbi. S hrano se lahko okužimo z ehinokokom, govejo in svinjsko trakuljo ter mačjo metljaj.
Zdravljenje črvov pri ljudeh
Osnova za zdravljenje črvov pri ljudeh so specifična anthelmintična zdravila, odraslim so predpisane najboljše časovno preizkušene tablete.
Izbira zdravila za zdravljenje je odvisna od prisotnosti določenih črvov v človeškem telesu. V akutnem obdobju bolezni lahko zdravnik bolniku predpiše antialergijska zdravila, na primer Suprastin ali Claritin.
Le na podlagi testov in diagnoze zdravnik predpiše zdravljenje črvov pri osebi, saj so antihelmintiki precej strupeni. Če se med analizo znova odkrijejo črvi, specialist določi, kako odstraniti črve, in predlaga nov režim zdravljenja, ki temelji na uporabi drugih tablet proti črvom, ki se bodo bolje spopadle s to nalogo.
Zdravljenje
Antihelmintična terapija
Osnova za zdravljenje parazitskih bolezni so anthelmintiki. Uporabiti jih je trebastrogo po navodilih zdravnika, saj je pri izbiri zdravila treba upoštevati številne pomembne dejavnike:
- oblika helminthiasis;
- faza razvoja bolezni;
- patogen;
- sočasne bolezni otroka;
- značilnosti njegovega stanja.
Samo zdravnik lahko pravilno oceni te kazalnike in izbere optimalno zdravilo. Samozdravljenje helminthiasis pri otrocih je nesprejemljivo. Nepravilno izbrana terapija pogosto ni samo neučinkovita, ampak jo spremljajo tudi resni neželeni učinki.
Kako narediti test blata za helminte in njihova jajčeca?
Pri izbiri terapije mora zdravnik upoštevati povzročitelja bolezni. Ne smete se zanašati na univerzalno zdravilo, saj večina zdravil deluje le na določen krog helmintov. Če se uporabi napačno zdravilo, klinična slika bolezni pri otroku ne izgine, bolezen še naprej napreduje, kar lahko povzroči resne zaplete.
Če je v družini več otrok, zdravniki pogosto priporočajo zdravljenje z antihelmintiki za vse družinske člane hkrati. To bo preprečilo ponavljajoče se primere okužbe s helminti po zdravljenju.
Simptomatsko zdravljenje
Poleg anthelmintičnega zdravljenja je otroku predpisano tudi simptomatsko zdravljenje, katerega cilj je odpraviti klinične manifestacije bolezni. Če pride do hude alergijske reakcije, se uporabljajo antihistaminiki - Suprastin, Tavegil, Claritin.
Če ima otrok hude manifestacije zastrupitve, so mu predpisani antipiretiki in zdravila proti bolečinam. Za lajšanje akutnih simptomov se predpiše veliko tekočine ali izvaja infuzijska terapija. Če obstaja tveganje za razvoj vaskulitisa in miokarditisa, so predpisani glukokortikoidi (na primer prednizolon).
Kako zdraviti črve z ljudskimi zdravili
Tradicionalne metode zdravljenja vključujejo zdravilne rastline, ki imajo anthelmintični in odvajalni učinek. Čeprav učinkovitost teh zdravil ni bila znanstveno preizkušena, se mnoga od njih že od antičnih časov uporabljajo za zdravljenje črevesnih črvov pri ljudeh doma.
- Najboljše ljudsko zdravilo so bučna semena za črve. Vzemite in olupite bučna semena (80-100 g), poskušajte ne poškodovati zelene kože. Zmeljemo jih, dodamo 2 žlici medu in 100 gramov vode, premešamo. To zdravilo je treba jemati strogo zjutraj, na prazen želodec. En čoln z jedilnico vsako uro 3 ure. Nato morate vzeti odvajalo in po 1-2 urah narediti klistir.
- Granatno jabolko. Lubje granatnega jabolka vsebuje punicin, ki je zelo strupen za črve. Odrasli in otroci, ki trpijo zaradi parazitov, naj trikrat na dan vzamejo decokcijo lubja v sladki vodi.
- Čebulna juha (1 čebulo prelijemo z 200 ml vrele vode, pustimo stati 2 dni, zaužijemo pred obroki 4 dni)
Kar se tiče preprečevanja, je treba za preprečevanje okužbe s helminti po vrnitvi z ulice umiti roke z milom, toplotno obdelati meso in ribe, ne piti surove vode in ne plavati v onesnaženih vodnih telesih.
Preprečevanje
Glavno preprečevanje helminthiasis pri otrocih je skladnost s pravili osebne higiene.
Zato lahko imenujemo previdnostne ukrepe za preprečevanje okužb s helminti:
- vzgajanje osebnih higienskih veščin pri otrocih (umivanje rok po obisku stranišča, stik z živalmi, hoja zunaj, pred jedjo);
- boj proti slabim navadam (otroku je treba prepovedati sesanje prstov, grizenje nohtov, dajanje tujih predmetov v usta);
- zatiranje komarjev, muh in insektov;
- visokokakovostna predelava mesa in rib;
- kakovostna dezinfekcija vode;
- razglistenje domačih psov in mačk;
- izogibajte se stiku s potepuškimi živalmi;
- temeljito pranje zelenjave in zelenjave, jagodičja in sadja;
- pogosta menjava spodnjega perila in posteljnega perila (enkrat na dan);
- likanje spodnjega perila in posteljnine z vročim likalnikom;
- izvajanje higienskih postopkov v analnem območju dvakrat na dan za preprečevanje enterobiaze;
- nošenje spodnjic z elastičnimi trakovi ponoči;
- temeljito mokro čiščenje prostorov.
Enkrat v telesu helminti pri otrocih motijo normalno delovanje različnih organov in sistemov. In če imajo odrasli močan imunski sistem, ki se nenehno bori proti "nepovabljenim gostom", se to pri otroku ne zgodi: njegovo telo je še vedno šibko in ranljivo. Zato je pomembno, da otroka čim prej naučite upoštevati standarde osebne higiene, da preprečite okužbo s helminti, in če se pojavijo simptomi, se takoj obrnite na specialista za nadaljnje zdravljenje z anthelmintiki.